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| 진료기록 열람 및 사본발급 동의서,위임장 |
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작성자 : 관리자
17-02-22 12:13
조회 : 3,355
진료기록사본발급 동의서,위임장(2017.06.21개정).hwp
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본인 외 진료기록사본을 발급을 하기 위해서는 진료기록 열람 및 사본발급 동의서와 위임장을 작성하시고, 가족관계를 확인할 수 있는 서류(가족관계증명서) 기관 요청 시 신분 확인할 수 있는 신분증(공무원증) 수임인과 위임인의 신분증 사본을 지참하여 방문해주시기 바랍니다. |
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